Jonathan Ferng, MD, MBA, MS
Menurut Survei Nasional Penggunaan dan Kesehatan Narkoba Amerika Serikat (NSDUH) 2019, sebanyak 54,9 persen orang berusia 18 tahun ke atas di AS melaporkan minum alkohol dalam sebulan terakhir, dan 25,8 persen melaporkan pesta minuman keras dalam sebulan terakhir. Hampir 15 juta orang berusia 12 tahun ke atas memiliki gangguan penggunaan alkohol pada saat survei.
Teh juga merupakan minuman yang banyak dikonsumsi, kedua setelah air. Pada 2021, orang Amerika menikmati hampir 85 miliar porsi teh, atau lebih dari 3,9 miliar galon. Pada hari tertentu, lebih dari 159 juta orang di AS minum teh.
Mengingat banyaknya konsumsi alkohol dan teh di AS, apakah ada efek jangka panjang yang terkait dengan kesehatan? Dua penelitian yang diterbitkan pada Agustus 2022 menemukan bahwa konsumsi alkohol dikaitkan dengan risiko kanker yang lebih tinggi, sementara asupan teh dikaitkan dengan tingkat kematian yang lebih rendah.
Alkohol dan Risiko Kanker yang Lebih Tinggi
Dalam kohor lebih dari 4,5 juta orang dewasa Korea yang menjalani pemeriksaan kesehatan nasional pada 2009 dan 2011, peneliti mengategorikan subjek berdasarkan tingkat konsumsi alkohol yang dilaporkan sendiri menjadi “tidak ada (0 g/hari), ringan (<15 g/ hari), sedang (15-29,9 g/hari), dan berat (≥30 g/hari).
Berdasarkan perubahan kebiasaan minum dari 2009 ke 2011, mereka kemudian dikategorikan ke dalam kelompok “non-peminum, penopang, penambah, berhenti, dan pereduksi”.
Penelitian yang diterbitkan di JAMA Network Open pada 24 Agustus, terutama melihat kanker terkait alkohol yang baru didiagnosis termasuk kanker “kepala dan leher, kerongkongan, kolorektum, hati, laring, dan payudara wanita”, serta kanker lainnya.
Ada 215.676 kejadian kanker baru selama masa tindak lanjut rata-rata 6,4 tahun, dengan tingkat kejadian kanker secara keseluruhan sebesar 7,7 per 1.000 orang-tahun.
Subjek yang tidak minum pada 2009 tetapi minum alkohol ringan, sedang, atau berat pada 2011 memiliki tingkat kanker terkait alkohol yang lebih tinggi dengan interval kepercayaan 95 persen masing-masing 1,00 hingga 1,06; 1,02 hingga 1,18; dan 1,23 hingga 1,45.
Interval kepercayaan ini mencerminkan probabilitas 95 persen bahwa tingkat kanker sebenarnya dalam populasi terletak di antara batas atas dan bawah interval.
Demikian pula, orang yang menjadi peminum ringan pada 2009 tetapi menjadi peminum sedang atau berat pada 2011 memiliki peningkatan risiko kanker dengan interval kepercayaan masing-masing 1,05 hingga 1,15 dan 1,09 hingga 1,25. Oleh karena itu, hubungan dosis-respons diamati pada kelompok dengan peningkatan jumlah konsumsi alkohol, dengan peningkatan risiko kanker yang lebih besar terkait dengan peningkatan konsumsi alkohol yang lebih besar.
Secara khusus, kelompok penambah (dari yang asalnya tidak minum) ditemukan memiliki “insiden tinggi kanker perut, hati, kandung empedu, dan paru-paru; mieloma multipel; dan leukimia.” Mayoritas analisis yang melibatkan pengurangan minum di antara peserta dari 2009 hingga 2011 menunjukkan tingkat kanker terkait alkohol yang lebih rendah, dengan tren lanjutan yang terlihat dengan data skrining 2013.
Teh dan Menurunkan Risiko Kematian
Sebuah studi yang didanai National Institutes of Health (NIH) yang dilakukan oleh para peneliti di NIH dan Fakultas Kedokteran Universitas Feinberg Northwestern di Chicago, Illinois, mengevaluasi hubungan antara konsumsi teh dan kematian. Hampir 500.000 pria dan wanita berusia antara 40 dan 69 tahun yang menyelesaikan kuesioner awal antara 2006 hingga 2010 diikuti selama rata-rata 11,2 tahun.
Peserta berusia rata-rata 56,5 tahun, dan 94 persen melaporkan diri sebagai orang kulit putih. 85 persen melaporkan minum teh, dengan sebagian besar minum “2 hingga 3 (29%), 4 hingga 5 (26%), atau 6 hingga 7 (12%) cangkir per hari.” Beberapa pembaur yang mungkin ada selain persentase besar subjek kulit putih, termasuk bagaimana peminum teh moderat “lebih kecil kemungkinannya untuk menjadi perokok saat ini daripada peminum non-teh atau peminum teh berat”.
Peminum teh berat “lebih cenderung laki-laki, gemuk, dan tinggal di Inggris. Mereka juga cenderung minum lebih sedikit kopi dan makan lebih banyak daging merah dan olahan dibandingkan dengan peminum yang lebih jarang dan bukan peminum teh”. Namun, riwayat kanker, penyakit kardiovaskular, dan diabetes tidak berbeda antara peminum teh berat dan kelompok lain.
Sebanyak 29.783 kematian terjadi selama masa tindak lanjut hingga 14 tahun, dan, “Asupan teh yang lebih tinggi dikaitkan dengan risiko kematian yang lebih rendah.” Secara khusus, asupan teh yang lebih tinggi dikaitkan dengan risiko kematian akibat penyakit kardiovaskular, penyakit jantung iskemik, dan stroke yang lebih rendah. Ketika mengecualikan peminum kopi, risiko yang lebih rendah diamati ketika membandingkan peminum teh minimal 2 cangkir per hari dibandingkan dengan peminum 1 cangkir atau kurang setiap hari.
Kafein tidak dapat menjelaskan manfaat penurunan kematian ini, karena “asosiasi serupa untuk minum teh terlihat di antara peserta yang memiliki kapasitas genetik yang lebih rendah dan lebih tinggi untuk metabolisme kafein”.
Meskipun 90 persen dari peminum teh dalam penelitian tersebut melaporkan mengonsumsi teh hitam, banyak penelitian sebelumnya pada populasi Asia melaporkan hasil yang serupa dengan sebagian besar peminum teh hijau.
Para penulis makalah menyoroti keberadaan polifenol, flavonoid, dan senyawa bioaktif lainnya dalam teh dengan potensi untuk mengurangi stres oksidatif dan peradangan, yang dapat meningkatkan karsino- genesis, dan meningkatkan fungsi endotel.
Selain itu, konsumsi teh yang lebih tinggi telah dikaitkan dengan tingkat biomarker kardiometabolik yang lebih rendah seperti kolesterol dan trigliserida. (osc)