Lia Onely
Persentase lemak tubuh adalah indikator yang lebih dapat diandalkan untuk kesehatan umum seseorang daripada indeks massa tubuh, menurut sebuah studi baru.
Para peneliti di School of Public Health di Fakultas Kedokteran Universitas Tel Aviv menganalisis data antropometri dari 3.001 wanita dan pria Israel, berusia 20 hingga 95 tahun, yang terakumulasi selama beberapa tahun, bersama dengan penanda darah kardiometabolik, skor indeks massa tubuh (BMI), dan dual x-ray absorptiometry (DXA), yang mengukur komposisi tubuh, termasuk kandungan lemak.
Para peneliti merekomendasikan bahwa indeks persentase lemak tubuh-yang berarti menilai kelebihan lemak-harus menjadi standar emas untuk mengukur obesitas, dan bahwa klinik-klinik di Israel dan di seluruh dunia harus dilengkapi dengan perangkat yang sesuai untuk mengukurnya.
Makalah ini diterbitkan di Frontiers in Nutrition.
Para peneliti meneliti sebuah fenomena yang disebut “paradoks obesitas dengan berat badan normal,” yang berarti persentase lemak tubuh yang lebih tinggi dari normal pada individu dengan berat badan normal.
Sekitar sepertiga dari peserta ditemukan berada dalam kisaran berat badan normal. Dari jumlah tersebut, 38,5 persen wanita dan 26,5 persen pria diidentifikasi sebagai “obesitas dengan berat badan normal,” menurut penelitian tersebut.
Obesitas didefinisikan sebagai massa lemak di atas 25 persen untuk pria dan 35 persen untuk wanita dalam penelitian ini.
BMI Versus Lemak Tubuh
Persentase lemak tubuh adalah indikator yang jauh lebih dapat diandalkan untuk kesehatan seseorang secara keseluruhan dan risiko kardiometabolik daripada BMI, yang banyak digunakan di klinik saat ini, penulis menyimpulkan.
BMI dihitung sebagai berat badan dibagi dengan tinggi badan kuadrat.
Dengan mencocokkan persentase lemak tubuh dengan penanda darah untuk masing-masing individu, penelitian ini menemukan korelasi yang signifikan antara “obesitas dengan berat badan normal” dan kadar gula, lemak, dan kolesterol yang tinggi, yang merupakan faktor risiko utama untuk berbagai penyakit kardiometabolik.
Yair Lahav, seorang mahasiswa doktoral dan ahli gizi klinis dan olahraga yang ikut menulis penelitian ini, mengatakan kepada The Epoch Times bahwa BMI sangat meleset.
“Mungkin ada situasi di mana BMI normal, tetapi jumlah lemaknya tinggi,” katanya.
Seorang dokter keluarga atau ahli diet klinis harus memberitahukan kepada pasien mereka bahwa meskipun mereka berpikir mereka kurus, mereka mungkin menderita fenomena yang disebut “TOFI,” yang berarti kurus di luar, gemuk di dalam, kata Lahav.
Orang-orang ini sering “berada di bawah radar” penyedia layanan kesehatan alih-alih dikirim untuk tes lanjutan dan dipandu untuk nutrisi yang tepat, aktivitas fisik, dan gaya hidup sehat, demikian penulis utama studi Yftach Gepner, profesor di School of Public Health, Tel Aviv University, mengatakan kepada The Epoch Times.
Semua orang ini “memulai keadaan patologi pada tahap di mana kita dapat mendeteksinya lebih awal,” tambahnya.
Hasil penelitian ini “sangat mengejutkan,” kata Gepner.
“Kami tahu bahwa fenomena obesitas pada berat badan normal memiliki persentase yang tinggi, tetapi tidak sampai sejauh itu,” katanya.
Kesehatan di Israel
Saat ini, 60 persen penduduk Israel kelebihan berat badan dan obesitas, kata Gepner, seraya menambahkan bahwa studi saat ini menunjukkan bahwa situasinya bahkan lebih buruk, karena ketika mengevaluasi persentase lemak, 30 persen dari mereka yang tampaknya memiliki berat badan normal sebenarnya mengalami obesitas.
Sepertiga dari orang-orang yang memiliki berat badan normal dan berpikir bahwa mereka berada dalam kondisi yang sangat baik “sebenarnya tidak menyadari apa yang terjadi di dalam tubuh mereka,” katanya.
Data antara Amerika Serikat dan Israel serupa, kata Lahav.
“Definisi obesitas adalah jumlah lemak di dalam tubuh, bukan berat badan kita,” kata Gepner. “Namun, jauh lebih mudah bagi sistem layanan kesehatan untuk memeriksa berat dan tinggi badan daripada menempatkannya pada alat yang memeriksa konduktivitas listrik.”
Meskipun berat badan yang lebih tinggi terkait dengan morbiditas, persentase lemak tubuh memiliki “hubungan yang jauh lebih kuat” dengan morbiditas, katanya, seraya menambahkan bahwa seseorang yang memiliki berat badan kurang tetapi memiliki persentase lemak yang lebih tinggi dari biasanya dapat berisiko tinggi untuk mengalami morbiditas.
Lima persen orang yang memiliki berat badan kurang ternyata mengalami obesitas, katanya, seraya menambahkan bahwa bahkan seorang model langsing yang makan junk food dan tidak berolahraga sama sekali tidak kebal terhadap obesitas.
Di sisi lain, 30 persen pria dan 10 persen wanita dalam penelitian ini kelebihan berat badan. BMI mereka berada di antara 25 dan 30, sehingga hasilnya adalah sebagian besar berat badan mereka terdiri dari massa otot, bukan massa lemak.
Penilaian indeks BMI tidak “dapat diandalkan” dan “tidak cukup sensitif,” kata Gepner, karena hanya melihat pada tubuh tetapi tidak pada apa yang ada di dalamnya, dan hal ini menyebabkan “kesalahan klasifikasi obesitas.”
Tindakan Praktis
Para peneliti menyarankan agar persentase lemak tubuh menjadi standar kesehatan yang berlaku, dan merekomendasikan beberapa alat yang mudah digunakan dan mudah diakses untuk tujuan ini: pengukuran lipatan kulit yang memperkirakan lemak tubuh berdasarkan ketebalan lapisan lemak di bawah kulit, dan alat yang mudah digunakan untuk mengukur konduktivitas listrik tubuh, yang sudah digunakan di banyak pusat kebugaran.
Standar emasnya adalah menggunakan pemindaian MRI atau DXA, tetapi ini tidak praktis di klinik, kata Gepner.
MRI adalah teknologi pencitraan yang menghasilkan gambar tiga dimensi tubuh yang terperinci.
Alat pemantau listrik, yang memberikan perkiraan komposisi tubuh dengan bantuan konduktivitas listrik, relatif lebih murah dan dalam waktu setengah menit dapat memberikan perkiraan komposisi tubuh.
Perangkat ini memberikan solusi yang baik, dan meskipun kurang akurat dibandingkan DXA, perangkat ini masih dapat memberikan indikasi yang lebih baik tentang massa lemak seseorang daripada indeks BMI.
“Kami ingin memeriksa orang dengan cara yang paling tepat,” kata Gepner.
Penelitian ini merupakan “peringatan” bagi organisasi kesehatan untuk beralih dari “tes BMI yang sudah ketinggalan zaman” ke perangkat sederhana yang bekerja berdasarkan konduktivitas listrik, “untuk memungkinkan deteksi dini dan pengobatan” obesitas, katanya.
Menangani Obesitas
Ketika ada diagnosis obesitas, instruksi yang tepat dapat diberikan untuk mengubah pola makan, menambahkan jenis aktivitas fisik tertentu, aktivitas kekuatan untuk meningkatkan massa otot, dan aktivitas aerobik untuk mengurangi lemak, kata Gepner.
Mr Lahav mengatakan bahwa nutrisi yang tepat dan latihan kekuatan – daripada latihan aerobik seperti berjalan, berputar, dan joging – lebih penting untuk orang gemuk dengan berat badan yang teratur.
Dalam penelitian sebelumnya, Gepner dan rekan-rekannya menunjukkan bahwa penurunan berat badan yang moderat pun disertai dengan penurunan persentase lemak secara signifikan, yang berarti “kita seharusnya tidak berfokus pada berat badan, tetapi pada komposisi tubuh kita,” katanya.
Perangkat konduktivitas listrik lebih mahal daripada timbangan biasa, tetapi dalam jangka panjang satu perangkat “terbayar,” kata Gepner, karena memungkinkan deteksi dini obesitas yang mungkin tidak terdeteksi dan berkembang menjadi penyakit kardiometabolik seperti penyakit jantung, diabetes, perlemakan hati, disfungsi ginjal, dan banyak lagi.
Sampai sistem kesehatan dan institusi menyesuaikan diri menyediakan sarana untuk mengevaluasi komposisi tubuh, katanya, orang harus memulai tes ini sendiri, baik untuk meminta dari penyedia layanan kesehatan mereka atau melakukannya sendiri secara proaktif untuk memeriksa komposisi tubuh mereka.
Para penulis menyadari beberapa keterbatasan dari penelitian ini.
Yang utama adalah bahwa penelitian ini tidak melacak perubahan komposisi tubuh dan parameter kardiometabolik dari waktu ke waktu, “menghalangi pembentukan hubungan sebab akibat,” menurut para peneliti.
Selain itu, meskipun merupakan penelitian dengan jumlah sampel yang besar, penelitian ini hanya dilakukan di satu pusat penelitian, yang berpotensi membatasi kesimpulan dari temuan ini untuk populasi lain.
Topik apa yang ingin Anda baca? Beri tahu kami di health@epochtimes.nyc
Lia Onely melaporkan untuk The Epoch Times dari Israel
