Pada 2019 di Yorkshire, Inggris, hanya dua orang yang dinyatakan positif untuk penyakit autoimun yang langka ini. Pada 2020, sembilan orang dinyatakan positif, dan pada 2021, ada 35 kasus baru
Marina Zhang
Kasus suatu penyakit autoimun yang langka melonjak antara tahun 2020 hingga 2022 di Yorkshire, Inggris, mencapai puncaknya pada tahun 2021. Infeksi COVID-19 dan vaksin COVID-19 mungkin berkontribusi terhadap peningkatan ini, sebuah studi terbaru yang ditemukan eBioMedicine The Lancet.
Penyakit tersebut——dermatomiositis positif melanoma differentiation-associated protein-5 (anti-MDA5), atau dermatomiositis anti-MDA5—-adalah penyakit peradangan yang ditandai dengan kelemahan otot, ruam kulit, dan penyakit paru yang progresif dengan cepat.
Dermatomiositis anti-MDA5 sangat jarang terjadi.
Pada 2019, Yorkshire, yang berpenduduk 3,6 juta jiwa, melaporkan dua orang yang dinyatakan positif menderita penyakit tersebut. Pada 2020, ada sembilan orang. Kasus mencapai puncaknya pada 2021 di mana terdapat 35 kasus baru. Jumlah tersebut kemudian turun menjadi 16 kasus baru pada 2022.
Kasus autoimun baru mungkin timbul dari virus COVID-19 dan interaksi-interaksi RNA vaksin, penulis senior studi tersebut, Dr. Dennis McGonagle, profesor kedokteran klinis di Universitas Leeds, mengatakan kepada The Epoch Times.
Selain studi Lancet, beberapa studi kasus telah mendokumentasikan kasus anti-MDA5 setelah infeksi COVID-19 atau vaksinasi.
Apa Itu Dermatomiositis Anti-MDA5
Dermatomiositis anti-MDA5 adalah kondisi autoimun di tubuh menyerang dirinya sendiri. Seringkali muncul tanpa penyebab yang jelas.
Dermatomyositis cenderung mempengaruhi kulit, otot, dan paru-paru. Dermatomiositis anti-MDA5 melibatkan penyakit paru-paru progresif dengan cepat, yang menyebabkan kondisi prognosis yang buruk.
MDA5 adalah protein yang ada di luar otot dan jaringan, khususnya banyak terdapat di paru-paru. Oleh karena itu, ketika tubuh membentuk antibodi-antibodi anti-MDA5 untuk menyerang MDA5, maka dapat memperburuk organ dan jaringan terkait.
MDA5 dapat mendeteksi dan mengikat RNA asing, termasuk RNA COVID-19. Pada deteksi tersebut, MDA5 memberi sinyal pada sel-sel kekebalan lain untuk melawan penyerang asing atau vaksinasi.
“Kami pikir… [ini terjadi] karena MDA5 adalah reseptor atau situs docking untuk RNA virus, dan hal ini memicu antibodi untuk menyerangnya,” kata Dr.Dennis McGonagle.
Pada infeksi COVID-19, pengikatan MDA5 pada RNA dapat berakibat akitivitas MDA5 yang berlebihan sebagai responnya, Dr. Pradipta Ghosh, direktur Institute for Network Medicine di Universitas California – San Diego dan penulis lainnya dari studi tersebut, mengatakan kepada The Epoch Times.
Pasien COVID-19 terbukti memiliki aktivitas gen MDA5 yang tinggi di cairan paru-parunya, lebih lanjut menunjukkan bahwa virus tersebut mungkin telah memicu kasus-kasus MDA5 baru.
Selain anti-MDA5, 15 autoantibodi lain dapat berkontribusi serupa untuk menyebabkan penyakit dermatomiositis. Peran MDA5 dalam infeksi COVID-19 dan vaksinasi mungkin menjelaskan mengapa, selama pandemi, hanya dermatomiositis anti-MDA5 yang meningkat, sementara autoantibodi lain terlibat yang menyebabkan dermatomiositis tidak meningkat.
Antara tahun 2020 dan 2022, seluruh 60 pasien dermatomiositis anti-MDA5 baru di Yorkshire dievaluasi. Semua pasien menunjukkan gejala-gejala.
Lebih dari 40 persen menderita penyakit paru-paru interstisial dan mempunyai prognosis yang buruk. Setengahnya meninggal pada saat studi ini dipublikasikan.
Para penulis mencatat bahwa ada kasus anti-MDA5 selama pandemi sedikit berbeda dibandingkan kasus sebelum pandemi.
Dibandingkan dengan sebelum pandemi, kasus anti-MDA5 yang dilaporkan selama pandemi memiliki tingkat penyakit paru-paru yang lebih rendah dan tingkat kematian yang lebih rendah, kata Dr.Pradipta Ghosh. Penyakit ini juga menyerang orang kulit putih dibandingkan orang Asia, yang lebih banyak terkena demografi dominan sebelumnya.
Pasien era pandemi cenderung melaporkan kondisi yang berhubungan dengan kulit seperti ruam, penurunan aliran darah ke jari, nyeri otot, dan sebagainya.
Kenaikan yang Kebetulan
Puncak kasus anti-MDA5 antara April 2021 hingga Juli 2021 terjadi bersamaan dengan penggunaan vaksin COVID-19 di Yorkshire dan terjadi pada saat “positivitas komunitas terhadap SARS-CoV-2 yang lebih tinggi selama tahun 2021,” para penulis melaporkan. Vaksinasi dimulai di Yorkshire pada Januari 2021 dan dihentikan pada Oktober.
Sekitar 90 persen penduduk Yorkshire telah divaksinasi, dan 49 kasus dari 60 kasus telah mendokumentasikan vaksinasi COVID-19.
Sebaliknya, hanya 15 dari 60 orang telah dipastikan terinfeksi COVID-19.
Meskipun banyak orang dinyatakan positif COVID-19 pada saat itu, para penulis mencatat bahwa kasus anti-MDA5 tidak langsung meningkat setelah peningkatan kasus COVID-19.
Laporan Lainnya
Selain laporan di Yorkshire, penelitian lain menunjukkan suatu kaitan antara dermatomiositis anti-MDA5 dengan COVID-19 serta vaksin COVID-19.
Sebuah studi kasus di Italia yang diterbitkan di Frontiers in Immunology melaporkan kasus tersebut dari seorang wanita tua yang tidak divaksinasi yang menderita dermatomiositis anti-MDA5 sebulan setelah menderita infeksi COVID-19. Wanita tersebut menderita nyeri sendi dan timbul ruam dan lesi di dada, wajah, dan tangannya.
Para penulis berpendapat bahwa MDA5, yang terlibat dalam aktivasi beragam sitokin, dapat memicu reaksi peradangan ketika terpapar SARS-CoV-2.
Makalah lain yang diterbitkan di SN Comprehensive Clinical Medicine melaporkan sebuah kasus dermatomiositis anti-MDA5 yang terjadi seminggu setelah vaksinasi COVID-19. Para peneliti berhipotesis bahwa antibodi-antibodi terhadap lonjakan protein pada virus SARS-CoV-2 dapat bereaksi silang dengan protein manusia seperti MDA5. Namun, Dr. Pradipta Ghosh mengatakan bahwa sementara spike protein juga terlibat dalam penyakit autoimun lainnya, namun penyakit anti-MDA5 disebabkan oleh antibodi-antibodi menyerang MDA5, bukan spike protein.
“Saya percaya bahwa kita memiliki banyak pekerjaan yang harus dilakukan sebelum kita dapat mulai memahaminya mengapa atau bagaimana tubuh kita merespons virus ini, partikel virus ini, dan RNA/protein virus ini -—bahkan RNA yang mengkode komponen-komponen utamanya yang kita gunakan sebagai vaksin dalam banyak cara yang dilakukannya,” jelas Dr. Pradipta Ghosh. (Viv)
