EtIndonesia. Pria berusia 84 tahun yang datang ke rumah sakit Hong Kong dengan komplikasi akibat penyumbatan aliran urin membuat dokter bingung karena warna abu-abu yang tampaknya tidak berhubungan pada kulit, mata, dan kukunya.
Warna yang tidak biasa itu bukanlah hal baru. Bahkan, warna pucatnya yang samar dilaporkan muncul lima tahun sebelumnya.
Tes darah segera mengungkap penyebabnya – perak. Pada konsentrasi lebih dari 40 kali lipat dari yang ditemukan pada kebanyakan orang, tubuh pria itu benar-benar jenuh dengan logam, menyebabkannya membentuk butiran kecil teroksidasi tepat di bawah kulitnya di membran kelenjar keringat, pembuluh darah, dan serat kulit.
Dikenal sebagai argyria, penumpukan perak sistemik di jaringan tubuh jarang terjadi, tetapi masih belum diketahui. Dalam kasus ekstrem, seseorang dapat memiliki area kulit yang terbuka dan tampak sangat biru.
Secara historis, kondisi tersebut memengaruhi para pengrajin dan penambang yang bekerja erat dengan logam tersebut, namun dalam sejumlah kasus, unsur tersebut diserap dari obat-obatan yang mengandung perak karena sifat antimikrobanya.
Perak koloid terus digunakan tanpa bukti ilmiah yang mendukung kemanjurannya, dengan Badan Pengawas Obat dan Makanan AS memperingatkan bahwa bahan tersebut saat ini tidak dianggap sebagai cara yang aman atau efektif untuk mengobati penyakit atau kondisi apa pun.
Itu tidak berarti ‘pengobatan’ berbasis perak tidak tersedia di seluruh dunia, sering kali dipasarkan sebagai suplemen makanan yang mengklaim dapat membantu mengeluarkan racun atau membantu pertahanan tubuh.
Logam tersebut umumnya diserap secara internal melalui paru-paru, kulit, atau sistem pencernaan sebagai partikel bermuatan, mengendap jauh dan luas saat diangkut ke seluruh tubuh. Di mana pun radiasi UV dari sinar matahari dapat mencapai, ion perak dapat menangkap elektron dan berubah menjadi bentuk yang dapat bereaksi untuk membentuk senyawa yang memantulkan warna abu-abu kusam atau biru.
Seperti yang dilaporkan dalam studi kasus yang baru-baru ini diterbitkan, pria berusia 84 tahun itu dirawat karena tumor prostat jinak, meskipun satu-satunya obat yang dia konsumsi adalah antiandrogen umum yang disebut finasteride, yang seharusnya tidak mengandung apa pun yang mirip dengan perak.
Setelah bekerja selama bertahun-tahun sebagai pelayan, pasien tersebut tidak menunjukkan adanya sumber kontaminasi perak yang jelas di tempat kerjanya. Karena tidak ada tetangganya yang menunjukkan perubahan warna kulit yang sama, paparan di lingkungan rumahnya juga tidak mungkin terjadi.
Untungnya, kondisi tersebut tidak mungkin berdampak signifikan pada kesehatan jangka panjang pasien. Selain efek kosmetik yang samar, penumpukan perak relatif jinak, tetapi dalam konsentrasi tertinggi, paling berpotensi memengaruhi penyerapan beberapa antibiotik dan obat-obatan seperti tiroksin.
Meski demikian, pria itu akan kesulitan menghilangkan warna abu-abunya jika dia mau. Saat ini, tidak ada tindakan yang diketahui yang dapat menghilangkan penumpukan perak dari tubuh.
Dari mana asalnya masih menjadi misteri, untuk saat ini. Namun, dengan diagnosis dalam catatan medisnya, dokter pasien pasti akan terus memantau status peraknya selama bertahun-tahun mendatang.
Studi kasus ini dipublikasikan di The New England Journal of Medicine. (yn)
Sumber: sciencealert
