Penelitian menemukan bahwa paparan sinar matahari baik pada masa kanak-kanak maupun selama kehamilan berkaitan dengan tingkat kambuh multiple sclerosis (MS) yang lebih rendah
George Citroner
Hanya setengah jam paparan sinar matahari setiap hari selama musim panas pertama seorang anak dapat mengurangi risiko kambuh multiple sclerosis (MS), menurut penelitian baru yang juga menemukan manfaat perlindungan serupa dari paparan sinar matahari ibu selama kehamilan.
Pentingnya Paparan Sinar Matahari untuk MS pada Anak
Multiple sclerosis pediatrik, juga dikenal sebagai multiple sclerosis onset anak-anak, mengacu pada MS yang didiagnosis pada anak-anak dan remaja, biasanya sebelum usia 18 tahun, dan menyumbang hingga 5 persen dari semua kasus MS. Penyakit ini terjadi ketika sistem kekebalan tubuh secara keliru menyerang sistem saraf pusat, menyebabkan kelemahan otot dan berbagai gejala lainnya.
“Temuan kami menunjukkan bahwa paparan sinar matahari di awal masa kanak-kanak dapat memberikan manfaat jangka panjang terhadap perkembangan MS pada anak-anak,” kata Dr. Gina Chang dari Rumah Sakit Anak Philadelphia dan anggota Akademi Neurologi Amerika dalam sebuah pernyataan.
Risiko Kambuh MS Berkurang pada Anak
Studi baru yang diterbitkan dalam Neurology Neuroimmunology & Neuroinflammation ini menunjukkan bahwa paparan sinar matahari singkat setiap hari dapat bermanfaat bagi anak-anak dengan MS onset pediatrik.
Penelitian ini dilakukan di hampir 20 klinik MS pediatrik di Amerika Serikat dan melibatkan lebih dari 300 anak dan remaja (usia 4 hingga 21 tahun) yang didiagnosis dengan MS onset anak-anak dari tahun 2011 hingga 2017, dengan rata-rata masa tindak lanjut tiga tahun.
Sedikit lebih dari 60 persen peserta mengalami setidaknya satu kali kekambuhan, yang didefinisikan sebagai gejala baru atau berulang yang berlangsung setidaknya 24 jam, terjadi dengan jarak minimal 30 hari, dan tidak terkait dengan demam atau infeksi.
Setelah menyesuaikan faktor-faktor seperti paparan tembakau, musim kelahiran, jenis obat MS, dan praktik perlindungan dari sinar matahari, studi ini menemukan adanya korelasi: Anak-anak yang mendapatkan setidaknya 30 menit paparan sinar matahari setiap hari selama musim panas pertama mereka memiliki risiko kambuh 33 persen lebih rendah dibandingkan dengan mereka yang kurang terpapar sinar matahari.
Selain itu, paparan sinar matahari setidaknya 30 menit setiap hari selama trimester kedua kehamilan ibu dikaitkan dengan risiko kambuh MS 32 persen lebih rendah pada anak-anak mereka.
Paparan sinar matahari dan radiasi UV di kemudian hari tidak menunjukkan dampak signifikan terhadap risiko kambuh MS.
“Ide bahwa paparan sinar matahari ibu selama kehamilan dapat memengaruhi risiko kambuh anak di kemudian hari sangat menarik,” kata Dr. Michael Genovese, penasihat medis utama di Ascendant New York dan anggota American Board of Psychiatry and Neurology, yang tidak terlibat dalam penelitian ini, kepada The Epoch Times.
“Hal ini menimbulkan pertanyaan menarik tentang bagaimana faktor lingkungan di awal kehidupan membentuk kesehatan sistem kekebalan tubuh.”
Namun, karena penelitian ini bersifat observasional, maka tidak dapat membuktikan hubungan sebab akibat, melainkan hanya menunjukkan adanya asosiasi.
Genovese juga menyoroti keterbatasan utama dari penelitian ini, yaitu bergantung pada ingatan orang tua tentang paparan sinar matahari di masa lalu, yang ia gambarkan sebagai “tidak selalu merupakan data yang paling dapat diandalkan.”
Ia menyerukan penelitian lebih lanjut yang menggunakan pengukuran kadar vitamin D dan pemantauan jangka panjang untuk memvalidasi temuan ini.
Kaitan dengan Vitamin D
Meskipun riwayat paparan sinar matahari bukan faktor utama dalam pengelolaan MS, hal ini dapat memberikan konteks yang berharga—“terutama melalui pengaruhnya terhadap kadar vitamin D,” kata Dr. Achillefs Ntranos, ahli saraf dan spesialis MS di Achilles Neurology, Beverly Hills, California, kepada The Epoch Times.
“Sinar matahari membantu tubuh memproduksi vitamin D, yang juga dikenal sebagai ‘vitamin sinar matahari,’ dan penelitian menunjukkan bahwa kadar vitamin D yang cukup dapat mengurangi aktivitas penyakit MS,” kata Ntranos. Ini berarti bahwa bagi pasien dengan kadar vitamin D rendah atau mereka yang tinggal di daerah dengan sinar matahari terbatas, “kami mungkin mempertimbangkan suplementasi vitamin D sebagai bagian dari strategi pengelolaan secara keseluruhan,” ujarnya.
Vitamin D dapat membantu mengurangi aktivitas MS dengan mengatur sel kekebalan yang menyerang mielin (lapisan pelindung saraf) serta dengan mengurangi peradangan di otak dan sumsum tulang belakang.
Keputusan pengobatan bersifat “multifaset” dan didasarkan pada evaluasi menyeluruh terhadap aktivitas penyakit, riwayat medis pasien, serta preferensi pribadi, kata Ntranos.
“Saat merencanakan pengobatan, saya secara rutin memeriksa kadar vitamin D pasien MS saya dan menganjurkan paparan sinar matahari yang aman atau suplemen sebagai bagian dari perawatan mereka secara keseluruhan.”
Menambah Bukti Kaitan Sinar Matahari dan Risiko MS
Studi ini menambah semakin banyak penelitian yang menunjukkan bahwa paparan sinar matahari dan kadar vitamin D dapat memengaruhi pencegahan serta pengelolaan MS.
Beberapa penelitian telah menunjukkan bahwa orang yang mendapatkan lebih banyak sinar matahari sepanjang hidupnya cenderung memiliki risiko lebih rendah terkena MS dan sering kali mengalami perjalanan penyakit yang lebih ringan jika mereka mengalaminya. Hubungan antara MS dan tempat tinggal seseorang juga “sangat mencolok,” kata Genovese. MS lebih umum terjadi di daerah yang lebih jauh dari garis khatulistiwa, di mana orang mendapatkan lebih sedikit sinar matahari sepanjang tahun, katanya.
Studi di masa depan harus meneliti bagaimana waktu yang dihabiskan di bawah sinar matahari pada berbagai titik sebelum dan sesudah diagnosis MS dapat memengaruhi perjalanan penyakit, untuk membantu memberikan panduan lebih baik mengenai paparan sinar matahari bagi anak-anak dengan kondisi ini serta merancang uji klinis yang potensial, kata Chang.
Untuk saat ini, para ahli merekomendasikan keseimbangan antara manfaat dan risiko paparan sinar matahari serta mempertimbangkan asupan vitamin D sebagai bagian dari perawatan MS yang komprehensif.
“Keseimbangan adalah kunci—terlalu banyak sinar matahari memiliki risiko, jadi rekomendasi apa pun harus mempertimbangkan hal itu,” kata Genovese.
 yang lebih rendah){kind=link}