Christy Prais
Sejumlah dokter gigi dan profesional medis memperingatkan terhadap penggunaan obat kumur yang populer secara sembarangan, menunjukkan bahwa obat kumur tersebut secara tidak sengaja dapat menyebabkan gigi berlubang dan bau mulut yang membandel.
Ada juga kecenderungan bahwa penggunaan obat kumur secara teratur dapat menyebabkan masalah kesehatan yang lebih serius, termasuk tekanan darah tinggi, penyakit jantung, dan penyakit mulut.
Evolusi Obat Kumur
Asal-usul dari berkumur secara formal sebagai sebuah praktik dapat ditelusuri kembali ke pengobatan tradisional Tiongkok (PTT) sekitar 2.700 SM ketika pertama kali digunakan untuk mengobati penyakit gusi.
Sebuah studi pada Mei 2023 yang diterbitkan dalam The Journal of Ethnopharmacology mencatat bahwa “The Book of Rites” (“Li Ji,” yang ditulis sekitar tahun 221 SM) dari periode awal Dinasti Qin mencatat bahwa berkumur dengan air garam digunakan sebagai metode pembersihan gigi pada masa itu.
Namun, produk pembilas mulut modern saat ini jauh dari sekadar pembilas air garam. Bahkan, pada awalnya produk tersebut tidak dimaksudkan untuk tujuan berkumur.
Obat kumur antiseptik Listerine, yang diakuisisi dari Pfizer oleh Johnson & Johnson pada tahun 2006, pada awalnya dikembangkan sebagai antiseptik bedah pada tahun 1865 dan dinamai sesuai dengan nama Joseph Lister yang melakukan operasi antiseptik pertama.
Menurut buku “Health & Drugs, Disease Prescriptions & Medication” oleh Nicolae Sfetcu, setelah digunakan sebagai antiseptik yang kuat, produk ini disuling dan dijual sebagai pembersih lantai dan sebagai obat gonore. Pada tahun 1920-an, obat ini diganti namanya dan dijual sebagai obat untuk “halitosis kronis”, dan merupakan obat kumur pertama yang dijual bebas yang mendapatkan segel persetujuan bergengsi dari American Dental Associations (ADA).
Selama bertahun-tahun, pasar obat kumur berkembang pesat, dan pada tahun 2021 pasar global bernilai $8,5 miliar dolar dan diperkirakan akan tumbuh menjadi $15,7 miliar pada akhir tahun 2032, menurut Persistence Market Research.
Jack Kall, seorang dokter gigi biologis yang sudah berpraktik selama 46 tahun dan ketua eksekutif dewan direksi International Academy of Oral Medicine (IAOMT) mengatakan bahwa dia biasanya tidak merekomendasikan penggunaan obat kumur secara teratur.
“Saya akan menyimpan penggunaannya untuk waktu yang sangat terbatas seperti jika Anda akan melakukan wawancara kerja, atau Anda memiliki sesuatu yang terjadi di dekat tempat Anda ingin menutupi bau mulut bawang putih,” kata Kall kepada The Epoch Times dalam sebuah wawancara.
Masalah yang Terungkap Melalui Penelitian
Kall memperingatkan bahwa telah ada penelitian yang menunjukkan bahwa penggunaan produk antibakteri yang berlebihan termasuk obat kumur dapat memiliki efek negatif pada berbagai aspek kesehatan kita.
Menurut Kall dan penelitian terbaru, penggunaan produk antibakteri yang berlebihan dapat berbahaya dalam beberapa cara.
Disbiosis Mikrobioma Mulut
Penggunaan obat kumur secara rutin dapat mengganggu mikrobioma mulut dan menggesernya keluar dari keseimbangan, suatu keadaan yang dikenal sebagai disbiosis. Produk antibakteri tidak hanya membunuh “bakteri jahat” tetapi juga bakteri baik yang dibutuhkan untuk banyak fungsi vital, termasuk melawan infeksi bakteri dan virus.
Beberapa penelitian mengungkapkan hubungan antara penyakit, virus, dan perubahan mikrobioma mulut. Misalnya, ketika terjadi ketidakseimbangan dalam mikrobioma mulut, hal tersebut dapat mendorong mikroba usus untuk menghasilkan racun karsinogenik, memicu peradangan usus dan komplikasi metabolisme.
Tekanan Darah Tinggi
Kall juga menekankan bahwa bahan antiseptik dalam obat kumur juga dapat mengganggu jalur nitrat-nitrit-nitrit oksida (NO) yang terjadi di bagian belakang lidah.
Jalur ini penting dalam mikrobioma mulut karena nitrat dari makanan kita diubah menjadi nitrit oleh bakteri mulut melalui proses reduksi nitrat yang kemudian diubah lebih lanjut menjadi NO.
NO adalah salah satu molekul pemberi sinyal terpenting dalam tubuh kita dan memainkan peran penting dalam mengatur banyak fungsi fisiologis, termasuk aliran darah dengan membantu pelebaran pembuluh darah, respon imun, dan homeostasis mikroba.
Sebuah penelitian yang diterbitkan dalam Frontiers in Cellular and Infection Microbiology pada tahun 2019 memperingatkan bahwa penggunaan “antiseptik oral mengakibatkan peningkatan tekanan darah sistolik.”
Studi ini secara khusus meneliti klorheksidin, antiseptik yang digunakan dalam obat kumur.
“Penggunaan klorheksidin dua kali sehari dikaitkan dengan peningkatan tekanan darah sistolik yang signifikan setelah sepekan penggunaan dan pemulihan dari penggunaan menghasilkan pengayaan bakteri pereduksi nitrat di lidah,” demikian tulisnya.
Penelitian lain yang diterbitkan dalam American Journal of Hypertension memiliki temuan serupa dan menyimpulkan, “Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa penggunaan obat kumur antibakteri oleh penderita hipertensi yang diobati dapat berdampak buruk pada tekanan darah. Yang menjadi perhatian adalah penggunaan obat kumur yang meluas pada populasi umum.”
Mulut Kering, Gigi Berlubang, dan Infeksi Jamur
Banyak produk obat kumur mengandung alkohol memiliki efek mengeringkan yang dapat menjadi masalah dari waktu ke waktu, demikian Kall memperingatkan. Hal ini dikarenakan air liur memiliki beberapa peran penting yang terganggu ketika mulut kering.
Menurut National Institute of Dental and Craniofacial Research (NIDCR), memiliki air liur dalam jumlah yang cukup sangat penting karena air liur mengandung mineral seperti “kalsium dan fosfat yang membantu menjaga gigi tetap kuat dan melawan kerusakan gigi.”
Jumlah air liur yang tidak mencukupi dapat menyebabkan peningkatan risiko kerusakan gigi. Air liur juga menjaga kuman-kuman yang menyerang tetap terkendali, sehingga berkurangnya air liur dapat menyebabkan infeksi jamur dan bau mulut.
Efek Pelunakan pada Bahan Tambalan Komposit
Kall juga mencatat bahwa bahan yang keras dalam banyak obat kumur memiliki efek melembutkan pada bahan tambal komposit (bahan tambal sewarna gigi).
“Alkohol dapat menjadi masalah bagi komposit dan menyebabkan kerusakan yang lebih cepat, memperpendek jumlah waktu yang dibutuhkan komposit tersebut untuk bertahan,” kata Kall.
Sebuah penelitian yang diterbitkan Journal of Clinical and Experimental Dentistry memperingatkan, “Penggunaan obat kumur memicu perubahan pada struktur kedua bahan gigi: resin komposit dan resin ionomer kaca yang dimodifikasi.”
Cairan kimiawi
Selain alkohol, Kall mengatakan bahwa klorheksidin adalah bahan obat kumur yang harus dihindari.
Klorheksidin digunakan sebagai scrub bedah dan diencerkan dan diberi rasa untuk digunakan sebagai obat kumur.
Beberapa ahli bedah mulut akan merekomendasikannya setelah seseorang menjalani beberapa jenis operasi untuk mengurangi risiko infeksi, kata Kall, tetapi “Anda pasti tidak ingin menggunakannya dalam waktu yang lama.” Selain mengganggu mikrobioma mulut, obat kumur juga dapat menodai gigi.
Membaca label pada obat kumur adalah suatu keharusan, saran Kall.
“Sayangnya, ketika Anda melihat bahan-bahan yang tidak aktif, itu adalah campuran bahan kimia. Sering kali ada berbagai pewarna atau zat penyedap di dalamnya. Mengapa harus terpapar bahan kimia ini?” katanya.
“Mereka bisa menjadi masalah, terutama dengan konsumsi jangka panjang yang kronis. Meskipun Anda tidak menelan bahan tersebut dengan sengaja, masih ada beberapa yang masuk ke dalam usus Anda dan sekarang tubuh Anda harus berurusan dengan bahan kimia mengiritasi ini yang mungkin dapat menyebabkan masalah usus bocor atau kepekaan terhadap bahan kimia,” lanjut Kall.
Bahan-bahan berbahaya yang perlu diwaspadai termasuk alkohol, klorin dioksida, klorheksidin, cocamidopropyl betaine, paraben, poloxamer 407, formaldehida, dan sakarin.
Solusi Alternatif
Ada banyak jenis obat kumur buatan sendiri yang efektif dan memiliki efek antiseptik serta membantu menyembuhkan jaringan gusi. Dr. Kall mencatat beberapa pilihan.
Air garam atau peroksida: Keduanya dapat memiliki efek antiseptik.
Baking Soda: Memiliki efek sedikit abrasif yang dapat membantu menghilangkan plak dan memiliki sifat pemutih alami.
Produk Herbal dan Minyak Esensial: Ekstrak herbal seperti minyak kulit kayu manis, ekstrak fuli Papua, minyak kuncup cengkeh, peppermint, pohon teh, minyak kayu putih, dan minyak thyme terbukti sangat membantu dalam membunuh kuman dan menyembuhkan jaringan gusi.
Oil Pulling : Dari Ayurveda, sistem pengobatan holistik kuno yang berasal dari India 3000-5000 tahun yang lalu. Ini melibatkan minyak, seperti minyak wijen atau minyak kelapa, di dalam mulut selama 3-5 menit kemudian mengeluarkannya.
Menurut sebuah ulasan dalam Journal of Ayurveda and Integrative Medicine, oil pulling disebutkan dalam teks Ayurveda Charaka Samhita dan “diklaim dapat menyembuhkan sekitar 30 penyakit sistemik mulai dari sakit kepala, migrain hingga diabetes dan asma,” dan digunakan untuk mencegah pembusukan, bau mulut, gusi berdarah, kekeringan pada tenggorokan, bibir pecah-pecah, memperkuat gigi, gusi, dan rahang.
Christy A. Prais menerima gelar sarjana bisnis dari Florida International University. Dia adalah pendiri dan pembawa acara Discovering True Health, saluran YouTube dan podcast yang didedikasikan untuk kesehatan dan kebugaran. Prais juga menjabat sebagai dewan penasihat di Fostering Care Healing School. Dia adalah seorang jurnalis yang berkontribusi untuk The Epoch Times.
