Jumlah kelahiran di Tiongkok terus menurun dari tahun ke tahun. Pada tahun ini dikhawatirkan akan turun di bawah 9 juta. Badan Jaminan Kesehatan Nasional Tiongkok (National Healthcare Security Administration/NHSA) mengumumkan kebijakan terbaru untuk mendorong kelahiran, dengan target pada tahun depan agar masyarakat yang tercakup kebijakan “pada dasarnya bisa melahirkan anak tanpa mengeluarkan uang”. Namun demikian, data beberapa tahun terakhir menunjukkan bahwa semakin gencar propaganda pemerintah untuk mendorong kelahiran, semakin membuat generasi muda tetap diam.
EtIndonesia. Pada 13 Desember 2025, NHSA PKT menggelar rapat. Kepala badan tersebut, Zhang Ke, menyatakan bahwa demi secara aktif menyesuaikan strategi pembangunan kependudukan, tahun depan pemerintah akan berupaya mewujudkan secara nasional agar persalinan yang masuk dalam cakupan kebijakan tidak lagi memerlukan pembayaran pribadi (“tanpa biaya sendiri”).
Saat ini, di tujuh provinsi termasuk Jilin, Jiangsu, dan Shandong, biaya persalinan rawat inap yang termasuk dalam daftar jaminan kesehatan pada dasarnya tidak perlu dibayar sendiri oleh peserta asuransi. Namun, jika memilih kamar VIP, obat impor yang tidak ditanggung, atau layanan perawatan kelas atas, tetap harus membayar sendiri.
Kebijakan ini tampak seperti kebijakan kesejahteraan, tetapi banyak netizen mengolok-oloknya di kolom komentar:
“Orang-orang ini masih mengira anak muda tidak mau punya anak karena biaya melahirkan terlalu mahal.”
“Saya saja susah menghidupi diri sendiri, apalagi membesarkan anak itu mahal.”
“Syaratnya harus bayar asuransi kesehatan.”
“Cuma omong kosong, uang yang seharusnya dipungut di sini dipindahkan untuk dipungut lebih banyak di tempat lain.”
PKT telah lama menerapkan kebijakan satu anak, yang menimbulkan masalah sosial seperti penuaan penduduk dan berkurangnya tenaga kerja.
Pada 2016, pemerintah mulai menerapkan kebijakan dua anak, sehingga jumlah kelahiran sempat melonjak singkat ke 18,83 juta, lalu kembali turun dari tahun ke tahun. Pada 2021, pemerintah meluncurkan kebijakan tiga anak untuk menghentikan penurunan, tetapi pada 2022 jumlah kelahiran anjlok menembus batas 10 juta.
Pada 2024, jumlah kelahiran hanya 9,54 juta, dan populasi telah mengalami pertumbuhan negatif selama tiga tahun berturut-turut.
“Jumlah lulusan universitas setiap tahun sekarang lebih dari 10 juta, sementara jumlah bayi yang lahir kurang dari 9 juta. Masalahnya sangat serius. Generasi muda semakin sedikit, sementara penuaan penduduk sangat parah. Tiongkok sudah memasuki kondisi ‘pembalikan usia’. Anak muda yang sedikit tidak mampu menanggung beban pensiunan lansia. Pada akhirnya, ini bukan hanya krisis struktur penduduk, tetapi krisis seluruh negara,” ujar ekonom yang tinggal di AS, Li Hengqing.
Tahun 2025 bahkan belum berakhir, Perserikatan Bangsa-Bangsa telah mengeluarkan prediksi mengejutkan: jumlah kelahiran di Tiongkok tahun ini hanya 8,71 juta, dan untuk pertama kalinya proporsi bayi baru lahir Tiongkok di dunia turun di bawah 7%. Ini menunjukkan Tiongkok sedang semakin cepat memasuki era kelahiran rendah.
Mengapa Semakin Keras Propaganda Mendorong Kelahiran, Semakin Membuat Generasi Muda Diam?
“Alasan rakyat tidak mau punya anak bukan sekadar karena biaya persalinan yang sedikit itu. Biaya membesarkan anak sangat tinggi. Biaya medis juga sangat mahal. Ekonomi Tiongkok sedang menurun, pekerjaan sulit dicari, banyak yang lulus kuliah langsung menganggur. Banyak orang bahkan tidak berani menikah karena biaya pernikahan sangat tinggi. PKT mengira dengan menghitung untung-rugi kecil seperti ini bisa mendorong semangat melahirkan. Jelas mereka tidak menyadari bahwa ini adalah masalah sistemik,” ujar Wu Shaoping, penanggung jawab Aliansi Pengacara HAM di Luar Negeri.
Li Hengqing juga menunjukkan bahwa terlalu banyak faktor ketidakpastian dalam masyarakat Tiongkok, sehingga kebijakan mendorong kelahiran berdampak sangat terbatas.
“Selama pandemi, saat Shanghai lockdown, ada sepasang suami istri muda yang didatangi polisi untuk tes asam nukleat, tapi mereka menolak. Polisi dengan jelas mengatakan: jika kalian tidak turun, bukan hanya generasi kalian yang akan terdampak, tetapi juga tiga generasi ke depan. Anak muda itu langsung membalas: ‘Ingat, kami adalah generasi terakhir.’ Jadi bisa dibayangkan, bagi banyak orang sekarang, punya anak sudah menjadi tugas politik, sekaligus bentuk perlawanan politik. Masa depan bangsa Tionghoa benar-benar mengkhawatirkan,” ujarnya.
Setelah pandemi berakhir, pemulihan ekonomi Tiongkok lemah. Pemerintah mencoba menyelesaikan semua masalah dengan subsidi. Konsumsi lesu, maka digunakan subsidi negara untuk mendorong belanja. Kekurangan penduduk, maka digunakan tunjangan kelahiran untuk mendorong orang punya anak. Keuntungan tipis, maka negara mensubsidi produksi kendaraan listrik, dan seterusnya.
Namun saat ini, keuangan PKT sedang ketat dan dana asuransi kesehatan kekurangan uang. Bahkan Shanghai, pusat ekonomi Tiongkok, mulai “menarik kembali” tunjangan kelahiran yang dibagikan dalam beberapa tahun terakhir. Bulan lalu, banyak ibu di Shanghai mengungkapkan di internet bahwa departemen asuransi kesehatan meminta mereka mengembalikan tunjangan kelahiran yang disebut “dibayarkan berlebih”, dengan jumlah mulai dari beberapa ribu hingga puluhan ribu yuan.
“Ada warga yang sudah menerima uang ini, tetapi pemerintah justru meminta para orang tua muda itu mengembalikannya. Ini menunjukkan ketidakstabilan kebijakan PKT, yang membuat masyarakat meragukan keberlanjutan kebijakan tersebut. Dengan kondisi dana asuransi kesehatan PKT yang dialihkan dan penuh lubang, dalam waktu dekat, kejadian seperti ini pasti akan terus terjadi,” kata Wu Shaoping.
Gelombang kebijakan mendorong kelahiran dari NHSA kali ini juga tampak kurang percaya diri. Mereka hanya menyatakan akan “berupaya” agar tahun depan “pada dasarnya” tercapai persalinan gratis dalam cakupan kebijakan. Hal ini pun diejek warga sebagai “pada dasarnya mungkin kira-kira barangkali”, “oh, ternyata masih ‘berupaya’ ya, bubar saja”. (Hui/asr)
Shang Yan / Yi Ru / Zhong Yuan
