EtIndonesia. Dokter bedah AS berhasil melakukan transplantasi kandung kemih manusia pertama di dunia pada tanggal 4 Mei 2025. Prosedur rumit yang berlangsung selama delapan jam ini melibatkan pengambilan ginjal dan kandung kemih dari donor organ dan menghidupkannya kembali dalam tubuh pasien yang telah kehilangan organ tersebut karena penyakit ginjal dan kanker.
“Ginjal segera mengeluarkan banyak urin, dan fungsi ginjal pasien segera membaik,” kata ahli urologi Nima Nassiri dari University of California, Los Angeles. “Tidak perlu dialisis setelah operasi, dan urin mengalir dengan baik ke kandung kemih yang baru.”
Tak lama kemudian, pasien dapat buang air kecil secara normal – sesuatu yang tidak dapat dilakukannya selama tujuh tahun.
Dengan jutaan orang di seluruh dunia yang terkena beberapa bentuk gangguan kandung kemih, pencapaian luar biasa ini berpotensi mengubah banyak kehidupan.
“Operasi ini merupakan momen bersejarah dalam dunia kedokteran dan akan memengaruhi cara kita menangani pasien terpilih dengan kandung kemih ‘terminal’ yang sangat bergejala dan tidak lagi berfungsi,” jelas ahli urologi Inderbir Gill dari University of Southern California.
“Transplantasi merupakan pilihan pengobatan yang menyelamatkan dan meningkatkan kualitas hidup bagi banyak kondisi yang memengaruhi organ utama, dan kini kandung kemih dapat ditambahkan ke dalam daftar.”
Hingga saat ini, satu-satunya pilihan bagi pasien dengan kandung kemih yang sangat terganggu adalah menggunakan kembali sebagian usus mereka untuk mengambil alih peran kandung kemih. Namun, metode ini menimbulkan komplikasi pada 80 persen kasus, kata Gill, termasuk masalah pencernaan atau hilangnya fungsi ginjal karena perbedaan besar dalam mikrobioma saluran pencernaan dan saluran kemih.
Namun, transplantasi kandung kemih terbukti sangat menantang karena sistem pembuluh darah kompleks yang digunakan organ tersebut berada jauh di dalam perut kita.
Jadi, tim medis telah mempersiapkan operasi ini selama lebih dari empat tahun. Ini melibatkan praktik transplantasi dengan bantuan robot pada donor yang telah meninggal yang masih menggunakan ventilator.

Mereka kemudian dapat menerapkan teknik baru yang mereka kembangkan untuk menghubungkan kandung kemih dan ginjal donor pada pasien berusia 41 tahun yang telah bergantung pada dialisis selama tujuh tahun. Penerima kandung kemih, Oscar Larrainzar, seorang suami dan ayah dari empat anak, telah menjalani pengangkatan kedua ginjal dan sebagian besar kandung kemihnya beberapa tahun sebelumnya.
Kandung kemih pria rata-rata dapat menampung hingga 700 mililiter cairan, tetapi kandung kemih Larrainzar yang tersisa hanya dapat menampung 30 mililiter.
Dengan menyambungkan beberapa vena dan arteri sebelum menanamkan organ donor, para ahli bedah dapat sedikit menyederhanakan prosedur.
“Meskipun kasusnya rumit, semuanya berjalan sesuai rencana dan operasinya berhasil,” kata Gill. “Pasien dalam kondisi baik, dan kami puas dengan kemajuan klinisnya hingga saat ini.”
Para dokter merencanakan empat operasi lagi untuk uji klinis mereka pada transplantasi kandung kemih. Pasien harus menjalani, atau sudah memerlukan, imunosupresi jangka panjang untuk mencegah penolakan organ, jelas para ahli bedah. Obat-obatan ini memiliki risiko dan efek sampingnya sendiri, jadi belum ada gunanya mengambil risiko donasi organ kecuali tidak ada pilihan lain.
Jika empat kasus berikutnya juga berhasil, uji coba yang jauh lebih besar akan menyusul.
“Saya seperti bom waktu,” kata Larrainzar kepada dokternya saat janji temu lanjutan. “Tapi sekarang saya punya harapan.”(yn)
Sumber: sciencealert